Keterlambatan EMS – Penyebab dan Solusi

Akankah Anda selamat dari perawatan medis yang mengancam jiwa di AS?

Tergantung di mana kamu tinggal.

Seattle crash karena henti jantung – Defibrilasi dijamin selama beberapa menit. Kecelakaan di Washington? Panggil taksi.

Di lima puluh kota terbesar di Amerika Serikat akibat gagal jantung yang disebabkan oleh korsleting jantung, sekitar 9.000 orang. Ini adalah pertanyaan yang sangat bisa disembuhkan – yang dia butuhkan hanyalah kejutan dari mesin AED. Namun, hanya sekitar 10% yang disimpan.

Jelas ada yang salah. Benar; Dalam persentase besar panggilan EMS, waktu respons yang lebih lama tidak akan membahayakan pasien. Tetapi bagaimana dengan kasus-kasus lain di mana setiap detik diperhitungkan?

Mari kita lihat masalahnya lebih dalam.

1) Kurangnya ambulans

Sebelum kita membahas semua masalah yang sulit, mari kita beralih ke masalah yang paling jelas – kurangnya ambulan. Ketika populasi di berbagai daerah tumbuh dan berubah, kebutuhan akan ambulan juga berubah, tetapi sistem EMS tidak berkembang dengan baik.

Walikota Boston Martin J. Walsh baru-baru ini mengumumkan bahwa Layanan Medis Darurat Boston telah memulai pelatihan kelas baru yang akan meningkatkan EMS mereka dengan 24 karyawan.

Waktunya telah tiba bagi kota-kota lain untuk mengikutinya dan menambah jumlah ambulan.

2) Mengirim kesalahan

Tahun lalu, dua saudara kandung, Aiina dan Jai Launi Tinlin, tewas dalam kebakaran di Far Rockaway. EMS tidak mencapai tempat kejadian sampai 20 menit setelah menerima panggilan.

Alasan Kesalahan personil sebelum mengirim.

Mengapa kesalahan? "Tidak cukup pelatihan," kata Jack Tansky, seorang spesialis telekomunikasi di Latham, NY, kantor polisi dan mantan paramedis.

Lebih banyak uang dan usaha perlu diinvestasikan dalam pelatihan dan mengawasi EMD. Saat ini, di banyak lembaga, manajemen menggunakan pusat komunikasi sebagai "tempat pembuangan" bagi perempuan dengan cuti hamil atau untuk pekerja dengan tugas ringan.

Hasil?

Sebuah pusat kendali yang penuh dengan karyawan yang tidak terlatih dengan benar yang bahkan tidak ingin berada di sana. Seperti bagian lain dari sistem EMS, EMD memerlukan protokol dan kontrol yang jelas. “EMD seperti anak kecil dalam keluarga yang mendapat bantuan,” kata Jeff Clawson, MD, pemilik Medical Priority Consultants, Inc., di Salt Lake City, Utah, “EMS membeli semua mobil pemadam kebakaran, helikopter, dan peralatan tetapi menahan diri untuk tidak membeli protokol, yang bisa berharga $ 300 – hampir sama dengan baterai defibrillator dan setengahnya dari kursi, tempat dispatcher biasanya duduk. "

Selain itu, identitas harus dinilai saat mempekerjakan petugas operator. Seorang operator yang baik harus memiliki keterampilan interpersonal yang baik dan cara yang tenang dan menenangkan.

3) Kurangnya kolaborasi antara sistem EMS dan pemadam kebakaran

Faktanya adalah bahwa saat ini petugas pemadam kebakaran lebih cenderung menanggapi panggilan darurat daripada kebakaran yang sebenarnya. Namun budaya belum mencerminkan hal ini. Petugas pemadam kebakaran memulai karir dengan harapan dapat memadamkan api dan tidak memasang AED – sehingga tidak mengherankan bahwa mereka sering merasa sulit untuk merespons dengan baik.

Di satu kota, waktu respons rata-rata petugas pemadam kebakaran terhadap kebakaran di wadah sampah, yang harus dipakai sepatu bot, celana panjang, mantel dan alat bantu pernapasan, lebih cepat daripada reaksi mereka terhadap sinyal henti jantung. Dan itu bisa dimengerti. Perawatan medis bukan tujuan mereka. Ini bukan tujuan mereka dilatih.

Selain itu, perang antar kamar dan perang antara petugas pemadam kebakaran dan layanan ambulans menyebabkan penundaan yang mematikan.

Mungkin sudah tiba saatnya untuk mengubah rekrutmen dan pelatihan petugas pemadam kebakaran untuk mencerminkan kenyataan baru. Mari kita kembangkan budaya kemitraan baru antara EMS dan petugas pemadam kebakaran.

4) Ketidakmampuan untuk menemukan tempat kecelakaan

Kartu kertas sebagian besar sudah punah, kan?

Salah

Banyak ambulan perkotaan memiliki sistem GPS yang mahal, tetapi penyedia layanan kesehatan mereka masih menggunakan peta waktu kertas. Mengapa

Karena sistem GPS ini hanya dirancang untuk memungkinkan dispatcher melacak ambulan dan tidak menunjukkan arah ke pengemudi. Meskipun ini mengurangi waktu respons lebih dari 30 detik, tidak ada alasan mengapa responden EMS sendiri tidak harus memiliki GPS untuk membantu mereka menavigasi jalan-jalan.

FDNY mengatakan ini tidak perlu karena kebanyakan EMT bekerja di area yang sama setiap hari. Tetapi bahkan di daerah yang pada dasarnya sudah dikenal, GPS dapat membantu Anda menemukan alamat spesifik dan menemukan rute terbaik untuk ini.

5) panggilan yang diterima selama shift

Dari jendela apartemennya, Jonathan Agronsky melihat Julia Rusinek di tanah. Dia bergegas ke kantor pemadam kebakaran kurang dari satu blok dari tempat ia jatuh – petugas pemadam kebakaran di sana mengatakan bahwa mobil pemadam kebakaran dari stasiun lain yang terletak lebih jauh sudah dalam perjalanan. Kenapa mereka tidak bisa datang? Awak ambulans mereka meninggalkan tugas.

Pada Desember tahun lalu, paramedis dikirim untuk laporan tentang henti jantung pada pukul 6:01, tetapi shiftnya berakhir pada pukul 6 sore. Apa yang dia lakukan? Dia mengemudi kembali ke departemen kebakaran untuk meninggalkan tugas, dan petugas pemadam kebakaran melakukan CPR pada korban selama 25 menit, sampai tim paramedis baru tiba di tempat kejadian.

Tidak jelas apakah skenario seperti itu sering terjadi, tetapi ini jelas merupakan masalah yang harus dipecahkan, mungkin menawarkan insentif keuangan yang signifikan untuk panggilan setelah shift.

EMT tetap didedikasikan untuk pekerjaan mereka dan menyelamatkan nyawa. Menerapkan beberapa perubahan ini dalam praktiknya dapat meningkatkan efisiensi dan penyederhanaan pekerjaan EMT di seluruh dunia.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *